Carcinoma escamocelular de vejiga. Presentación de un caso / Squamous cell carcinoma of the urinary bladder. A case report

El cáncer de vejiga es la causa más común de malignidad del sistema urinario. Dentro de su espectro clínico se puede manifestar como hematuria no dolorosa, síntomas urinarios irritativos (polaquiuria, urgencia, disuria) y obstrucción urinaria, hallazgos que pueden retrasar el diagnóstico debido a sus similares características con otras patologías benignas (infección de tracto urinario, prostatitis, litiasis, hiperplasia prostática benigna). De todas las neoplasias de la vejiga, el carcinoma escamocelular corresponde del 3 al 5% en Norte América y Europa; el más común es el carcinoma de células transicionales con una frecuencia del 95 %. Se presenta el caso de un hombre de 53 años de edad con dolor abdominal y síntomas urinarios irritativos, en quien los estudios de imagen establecieron el diagnóstico de tumor de vejiga. Se le practicó una cistoscopia transuretral y se recolectaron especímenes para valoración por patología. El estudio histopatológico con análisis histoquímico confirmó el hallazgo de un carcinoma escamocelular de vejiga.

Bladder cancer is the most common cause of malignancy involving the urinary system. Within its clinical spectrum it can manifest as painless hematuria, irritative voiding symptoms (pollakiuria, urgency, dysuria) and urinary obstruction, findings that can delay the diagnosis due to similarity of these symptoms to those of other benign pathologies (UTI, prostatitis, lithiasis, benign prostatic hyperplasia). Squamous-cell carcinoma, of all bladder malignancies, is responsible for the 3-5% of bladder tumors in North America and Europe, the most common being the transitional cell cancer with 95%. (1) We present a case of a 53 years-old man with abdominal pain and irritative voiding symptoms, in whom imaging studies established the diagnosis of bladder tumor. He underwent transurethral cystoscopy and specimens were collected for histopathologic evaluation. The histopathological study with histochemical staining confirmed the finding of a squamous-cell carcinoma of the bladder.

Biopsia estereotáxica mamaria / Breast Stereotaxic Biopsy

Objetivos: Caracterizar una cohorte de pacientes con cáncer de mama diagnosticadas por guía estereotáxica y confirmadas por patología. Describir las bondades del método desde el punto de vista de seguridad y ambulatorio, ayuda diagnóstica y guía para el cirujano oncólogo. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo de cohorte retrospectiva. Se revisaron los registros de las pacientes que asistieron por sospecha de lesiones mamarias a quienes se les realizó una biopsia guiada por estereotaxia (BGE) entre mayo de 2016 y diciembre de 2017, con técnica mamográfica estándar. Se evaluó la distribución de las variables cuantitativas con el test de Kolmogorov-Smirnov. Se realizaron cruces exploratorios entre los hallazgos de la BGE y el diagnóstico patológico con el test Chi-cuadrado; para la comparación de variables cuantitativas por seguir una distribución no paramétrica se utilizó el test de U de Mann Whitney. Resultados: Se incluyeron 36 mujeres con una mediana de edad de 56,5 años, el total de la muestra tuvo una clasificación radiológica prebiopsia BI-RADS 4b (27,8 %), seguido de BI-RADS 3 (25 %). Las lesiones más frecuentes de la BGE fueron microcalcificaciones (55,6 %). La patología fue carcinoma in situ en un 47,2 %. No se encontraron diferencias significativas en la distribución de edad por patología. Conclusiones: La biopsia de mama guiada por estereotaxia es un método seguro y confiable para el diagnóstico de pacientes con cáncer de mama, con una excelente correlación entre los hallazgos del BI-RADS y la patología, como guía para la intervención terapéutica del cirujano oncólogo.

Objectives: Characterize a cohort of patients with breast cancer diagnosed by stereotaxic guidance, and confirmed by pathology. Describe the benefits of the method from the safety and ambulatory point of view, diagnostic help and guidance for the oncologist surgeon. Materials and methods: Descriptive observational study of a retrospective cohort. We reviewed all the records of patients who attended for suspected of breast lesions who underwent a biopsy guided by stereotaxis (BGS) in the period between May 2016 and December 2017, with standard mammography technique. The distribution of the quantitative variables was evaluated with the Kolmogorov-Smirnov test. Exploratory crosses were made between the findings of the BGS and the pathological diagnosis with the Chi-square test; for the comparison of quantitative variables following a nonparametric distribution the Mann Whitney U test was used. Results: We included 36 women with a median age of 56.5 years, the total of the sample had a radiological classification pre-biopsy BIRADS 4b (27.8%), followed by BIRADS 3 (25%). The most frequent lesions described in the BGS were microcalcifications (55.6%). The pathology was carcinoma in situ in 47.2%. No significant differences were found in the age distribution by pathology (p = 0.109). Conclusions: Stereotactic-guided breast biopsy is a safe and reliable method for the diagnosis of patients with breast cancer, with an excellent correlation between the findings according to the BIRADS category and the pathology, as a guide for therapeutic intervention by the oncologist surgeon